. درمان با #کورتون (#بتامتازون یا #دگزامتازون) قبل از زایمان برای مادران باردار در معرض خطر #زایمان_زودرس باعث کاهش بروز و شدت #سندرم_دیسترس_تنفسی (#RDS) و مرگ و میر در فرزندان می شود.همچنین ثبات گردش خون در نوزادان نارس را بهبود می بخشد و در نتیجه میزان خونریزی داخل بطنی مغزی  و #انتروکولیت_نکروزان هم کاهش می یابد. بیشترین اثربخشی دارو دو تا هفت روز پس از تجویز دوز اول هست. 🙋‍♀️هم از بتامتازون و هم از دگزامتازون میتوان برای تسریع بلوغ ریه ی جنین کمک گرفت ولی دیده شده بتامتازون در جلوگیری از خونریزی مغزی در جنین های نارس اثربخشی بیشتری دارد. یک دوره درمانی شامل موارد زیر است: 🎲 بتامتازون دو دوز ۱۲ میلی گرم عضلانی با فاصله ۲۴ ساعت. 🎲دگزامتازون چهار دوز ۶ میلی گرم عضلانی با فاصله ۱۲ ساعت. 💮عوارض بتامتازون برای مادر باردار: 🛑افزایش #قند_خون👈۱۲ ساعت بعد از تزریق شروع میشه و تا ۵ روز ادامه پیدا میکنه،پس اگه قراره مادر باردار #تست_تحمل_گلوکز بده باید ۵ روز بعد از تزریق بتامتازون بده تا جواب تستش تحت تاثیر تزریق بتامتازون نباشه. 🛑میتونه تو مادرانی که چند قلویی باردارن و دارن دارویی مثل #سولفات میگیرن ادم ریه بده 🛑تعداد کل #لکوسیت ها(#گلبول_های_سفید) در عرض ۲۴ ساعت پس از تزریق ۳۰ درصد افزایش می یابد و تعداد #لنفوسیت ها به میزان قابل توجهی کاهش می یابد. این تغییرات ظرف سه روز به حالت اولیه باز می گردد اما ممکن است تشخیص #عفونت را پیچیده کند. 💮عوارض بتامتازون برای جنین: 🛑تغییرات گذرا در #ضربان_قلب_جنین و پارامتر های #بیوفیزیکال جنین که ۴ تا ۷ روز بعد از درمان به حالت اولیه برمیگرده.میتونه تغییرات ضربان قلب جنین رو کاهش بده و باعث کاهش حرکت جنین و تنفس اون و کاهش نمره ی بیوفیزیکال جنین بشه. 🛑میتونه به طور موقت #داپلر_شریان_نافی رو بهتر کنه که اثرش ۸ ساعت بعد از تزریق شروع میشه و تا سه روز ادامه داره. 🙋‍♀️به کیا بتامتازون بزنیم؟ 🎲زیر ۲۲ هفته آلوئول وجود نداره که بخواد دارو روش تاثیر بذاره،پس نمیزنیم. 🎲در بارداران ۲۳ هفته تا ۳۳ هفته و ۶ روز توصیه شده بتامتازون اگر مادر در ۷ روز آینده در خطر زایمان هست حتما تزریق بشه. 🎲در ۳۴ هفته به بالا تصمیم با پزشک شماست🙋‍♀️ 🛑🛑نباید بدون تجویز پزشکتون بتامتازون تزریق کنین🙋‍♀️ 🛑🛑🛑تزریق بتامتازون در دیابتی ها به خاطر به هم زدن کنترل قند باید تو بیمارستان باشه. 🤰مامانای عزیز کیا بتامتازون زدن؟ 🤰عوارض داشت بتامتازون براتون؟ 🙋‍♀️چرا پزشکتون براتون بتامتازون تجویز کرد؟ #دکترلیدامحمدپور

. #حاملگی #مولار

. #هفته_بیست_و_ششم_بارداری جنین اندازه کلم😍 مادر عزیز تبریک می گم ، شما چند روز با ورود به سه ماهه سوم فاصله دارید!  چه به دلیل حالت تهوع یا اضطراب ،یا هر دلیل دیگری خوشحال خواهید شد که بدانید مرحله سوم و آخر این سفر هیجان انگیز تقریبا آغاز شده است. هفته ۲۶ ، رحم شما اکنون به بیش از ۲ اینچ بالای ناف شما می رسد. از بند انگشت شست تا نوک ناخن تقریباً یک اینچ است.  با گذشت هر هفته باید انتظار داشته باشید که رحم شما 1/2 اینچ دیگر رشد کند. کودک شما در حال حاضر حدود ۱۳ اینچ طول و ۲ پوند وزن دارد و به اندازه یک کلم است.  در این هفته ، کودک شما به نفس کشیدن و خارج کردن  مایع آمنیوتیک  از ریه ها ادامه می دهد که به رشد ریه ها کمک می کند.  اگر پسر دارید ، بیضه های او شروع به پایین آمدن به کیسه ی  بیضه می کند. کودک شما همچنین هر روز که می گذرد واضح تر می تواند صدای  شما را بشنود.  با ادامه رشد اعصاب گوش کودک ، او قادر خواهد بود صدای شما را از اطرافیان تشخیص دهد.همرا با همسرتان با کودکتان حرف بزنید😍 #دکتر_لیدامحمدپو #جراح_متخصص_زنان_زایمان_نازایی

. اول از همه بگم که #دختر و #پسر نداره مهم اینه بچتونو صحیح و سالم بغل بگیرین🤰👈🤱 💮#گوش_های_جنین شما از ۱۸ هفتگی در محل اصلیش قرار میگیره و شروع میکنه به شنیدن😍و از ۲۸ هفتگی به صداها واکنش نشون میده🤗 و آروم آروم شنواییش کامل میشه. پس به موقع برا جوجه تون اسم انتخاب کنین و شروع کنین به صدا کردنش🐣 در مورد چنتا مساله که تو دایرکت پرسیده بودین باید بگم: 💮اینکه تو #سونوگرافی #قلب جوجه تون از یه عددی بالاتر یا پایین تر بزنه دختر یا پسر بودنشو نشون نمیده😀 💮#تهوع_صبحگاهی تو #جنین_دختر شاید  بیشتر باشه ولی قطعیت نداره😀 💮گفته میشه مامانایی که بچشون دختره شادترن تو بارداری هم ممکنه تا حدودی به استروژن ربط داشته باشه ولی باز در مورد همه یکی نیست. 💮شکل شکم مادر هم تعیین کننده جنسیت نیست😄 حالا که فهمیدین #جنسیت جوجه تون #دختره آیا براش اسم انتخاب کردین؟ معنی اسمی که انتخاب کردین و میدونین؟ #اسم_دخترونه کامنت کنین تا مامانای دیگه هم ازتون کمک بگیرن🐣🤗 پست بعدی برا مامانیی که بچشون پسره😍 #دکترلیدامحمدپور ترانه ی #دختر از @morteza.ashrafi

. #نازایی عدم توانایی بارداری زوجین پس از 12 ماه رابطه منظم و بدون استفاده از روش پیشگیری از بارداری در زنان کمتر از 35 سال و بعد از شش ماه رابطه منظم بدون استفاده از روش پیشگیری از بارداری در زنان 35 سال به بالا تعریف میشود. علل نازایی... فاکتور مردانه۲۶ درصد اختلالات تخمک گذاری۲۱ درصد اختلالات لوله های فالوپ ۱۴درصد آندومتریوزیس۶درصد مسائل مربوط به نزدیکی ۶درصد و۲۸ درصد بدون توجیه

. #بررسی_ذخیره_تخمدان هیچ آزمایش ایده آل برای ارزیابی میزان ذخیره تخمدان وجود ندارد.  تعدادی از آزمایش های غربالگری استفاده می شود ، اما هیچ آزمایش واحدی برای پیش بینی پتانسیل بارداری بسیار قابل اعتماد نیست.  بنابراین ، هماهنگی آزمایشات بهترین ارزیابی را ارائه می دهد ذخیره تخمدان را با سطح #AMH و هورمون محرک فولیکول (FSH) روز سوم و سطح استرادیول آزمایش می کنیم. غلظت #FSH روز سوم سیکل قاعدگی کمتر از 10  نشان دهنده ذخیره کافی تخمدان و سطح 10 تا 15 میلی متر  سطح متوسط را نشان می دهد. #استرادیول کمتر از ۸۰ در روز سوم سیکل قاعدگی هم کفایت ذخیره تخمدان را نشان می دهد. سطح AMH اندازه ذخیره #فولیکول_اولیه را منعکس می کند و بهترین نشانگر بیوشیمیایی عملکرد #تخمدان در مجموعه ای از شرایط بالینی می باشد.با افزایش سن ، سطح AMH به تدریج کاهش می یابدودر دوران یائسگی قابل تشخیص نیست. در بیمارانی که برای #آی_وی_اف (#IVF )برنامه ریزی می کنند ، سطح AMH با تعداد تخمک های بازیابی شده پس از تحریک ارتباط دارد و بهترین نشانگر برای پیش بینی پاسخ ضعیف و بیش از حد تخمدان است. بر خلاف FSH که باید روز سوم اندازه گیری شود ، AMH را می توان در هر زمان از چرخه قاعدگی اندازه گیری کرد. جواب AMH,اگر بیشتر از ۳.۵ باشد نشان دهنده ی پاسخ عالی به تحریک تخمک گذاری است،یک تا ۳.۵ پاسخ خوب به تحریک و کمتر از یک و مخصوصا کمتر از نیم نشان دهنده ی پاسخ ضعیف به تحریک تخمک گذاری است. در شرایط عادی نیاز به بررسی این آزمایشات نیست مگر در شرایط #نازایی و سن بالا و به صلاحدید پزشکتون. #دکترلیدامحمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى #بیمارستان_امام_خمینی_خوی