. #اولین_کشیک_طرح #بیمارستان_امام_خمینی_خوی #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايی

. در ادامه ی پست قبلی ارزیابی و مدیریت #محدودیت_رشد_جنین (#FGR) : •تعیین دقیق #سن_حاملگی •تأیید تشخیص(با سونوگرافی) • افتراق بین جنین کوچک طبیعی و جنین دارای محدودیت رشد • نظارت بر مسیر #وزن_گیری_جنین • مدیریت بیماریهای همراه مادر مثل #مسمومیت_بارداری •ارزیابی سریال #سلامت_جنین 🛑وزن تخمینی جنین کمتر از صدک دهم یا دور شکم کمتر از صدک دهم نشان‌دهنده کوچک بودن جنین برای سن حاملگی (SGA) است. در تمام موارد محدودیت رشد جنین یه سونوگرافی دقیق از نظر سلامت ساختار بدن جنین انجام میدیم چون بعضی از آنومالی ها هم میتونن از عللش باشن. 🎲در مواردی که رشد جنین در ماه های اول دچار مشکل میشود مادر رو از نظر عفونت،مثل  #سیتومگالوویروس و #توکسوپلاسموز بررسی میکنیم. 🙋‍♀️از کارهای مهمی که انجام میدیم بررسی سریال سلامت جنین با سونوگرافی #بیوفیزیکال،#تست_بدون_استرس یا همون نوار #NST و بررسی حجم مایع اطراف جنین و بررسی #داپلر و یا #خونرسانی به جنین هست. 💮💮هدف شناسایی جنین هایی است که در معرض خطر مرگ داخل رحمی و عوارض نوزادی هستند و در نتیجه ممکن است از زایمان زودرس سود ببرند و تعداد دفعات سونوگرافی و NST و بررسی ها بر اساس رشد جنین و شرایط و داپلر جنین از انجام روزانه تا هفتگی متفاوت است. 🤰زمان ختم حاملگی با توجه به شرایط متفاوته🙋‍♀️ 🤰مادر بارداری که دچار محدودیت رشد جنین شده باید مرتب از نظر ورن گیری،فشار خون،دفع پروتیین در ادرار و علایم خطر مسمومیت بارداری پایش شه🐣 حالا تو کیا احتمال محدودیت رشد بیشتره؟ 🎲سن مادر بیشتر از ۴۰ سال 🎲سابقه ی فشار خون مزمن 🎲سابقه ی داشتن نوزاد با محدودیت رشد 🎲سابقه ی مرده زایی 🎲لوپوس و سندرم فسفولیپید در مادر 🎲دیابت با درگیری کلیه و عروق 🎲مصرف سیگار و مواد مخدر🥴 و ..‌‌..... 🤰مامانای عزیز سوالاتتونو بپرسین تا همین جا جواب بدم🙋‍♀️

. طبق نظر #انجمن_بیهوشی_آمریکا زمان انتظاربرای انجام #جراحی_های_غیر_اورژانس(#الکتیو) مثل #عمل_های_زیبایی بعداز بهبودی از #کرونا( از زمان تشخیص کرونا تا زمان جراحی) به شرح زیر است: ■بیمار بدون علامت  یادارای علائم خفیف و غیر تنفسی >>>>>۴ هفته انتظار ■بیمار علامت دار که نیاز به بستری شدن  دربیمارستان نداشته است >>>>>۶ هفته انتظار ■ بیمار علامتدار  که #دیابت یا #نقص_ایمنی دارد یا دربیمارستان بستری شده است >>>>>۸ تا ۱۰ هفته انتظار ■بیماری که بعلت #کرونا  در #ICU بستری شده است>>>> ۱۲ هفته انتظار

. 😀🤗 #یلداتون_مبارک🍉

. #هفته_بیست_و_هشتم_بارداری جنین اندازه بادمجان😍 تبریک میگم، اکنون شما رسما در سه ماهه سوم و آخر بارداری خود هستید و مطمنن حرکات کودک خود را نیز احساس می کنید. در این هفته ، پلک های کودک شما تا حدی باز است.  همان پلک های ریز اکنون مژه دارند. وقت آن است که کودک شروع به اضافه وزن گرفتن برای زندگی خارج از رحم کند.  کودک شما اکنون حدود (۳۷ سانتی متر) طول دارد و وزن اکثر نوزادان با این اندازه تقریباً  (0.9 تا 1.1 کیلوگرم) وزن است. مغز کودک شما نیز در این هفته در مرحله تولید عمده قرار دارد.  مغز شروع به ایجاد برجستگی ها و تورفتگی های عمیق می کند و مقدار بافت در حال افزایش است. در این هفته از نظر دیابت بارداری و کم خونی و فشار خون بررسی می شوید.

. #کیست_کوروئید_پلکسوس در جنین به صورت کیستی در مغز جنین توصیف می شود و یکی از یافته های  سونوگرافی سلامت سه ماهه دوم بارداری است. در غیاب سایر ناهنجاریهای مغز یا خارج از مغز و عوامل خطر برای #اختلالات_کروموزومی ، کیستهای شبکه کوروئید بدون در نظر گرفتن شکل و اندازه ، طبیعی محسوب می شوند و معمولاً در #سه_ماهه_سوم از بین می روند. حتی مواردی که باقی می مانند معمولاً بدون علامت هستند و بنابراین خوش خیم هستند. کیست های شبکه کوروئید در ۱ تا ۲ درصد از افراد به صورت طبیعی وجود دارد و با افزایش خطر اختلال کروموزومی همراه نیست.  با این حال ، جنین هایی که همزمان دارای کیست شبکه کوروئید و ناهنجاری های دیگری نیز هستند ، در معرض افزایش ناهنجاری های کروموزومی ، به ویژه #تریزومی_18 قرار دارند. بنابراین ، هنگام تشخیص این کیست ها ، بررسی کامل آناتومیک جنین لازم است تا در صورت وجود یافته ی غیر نرمال دیگر کروموزوم جنین بررسی شود. پس: 🛑در #آنومالی_اسکن در سر جنین  فقط #کیست_مغزی کورویید پلکسوس گزارش شده چه کنیم:اگر هیچ یافته ی غیر طبیعی دیگری وجود نداره و آزمایشات غربالگری هم کم خطر گزارش شده هیچ کار دیگری لازم نیست و معمولا در سه ماهه سوم از بین می روند. 🛑🛑حالا اگر علاوه بر کیست یافته ی غیر طبیعی دیگری هم دیدن چه کنیم؟بررسی کروموزومی جنین #کیست_مغز_جنین #آنومالی_اسکن #دکترلیدامحمدپور