. دلایل اصلی #تعیین_جنسیت : 🐣 ترجیح شخصی برای داشتن #دختر یا #پسر 🐣 برای دستیابی به خانواده ای #متعادل با فرزندان از #هر_دو_جنس 🐣 برای جلوگیری از #بیماری_ژنتیکی مرتبط با جنسیت مثلا بیش از 350 بیماری مرتبط با X وجود دارد که بسیاری از آنها می توانند به شدت ناتوان کننده یا کشنده باشند. در بیشتر موارد ، این اختلات در مردان بیان می شوند و باعث بیماری میشوند. . 🛑🎲جنسیت کودک بستگی به این دارد که آیا #لقاح تخمک با کروموزوم X رخ می دهد یا Y.  اگرچه این فرایند تحت تأثیر عوامل مختلفی قرار می گیرد ، احتمال تولد پسر یا دختر ثابت است و مستقل از جنسیت خواهر و برادرهای قبلی و سن والدین است. 💮💮تکنیک های ترجیحی و موثر در تعیین جنسیت (1) آزمایش ژنتیکی پیش از کاشت (PGT) برای #انتخاب_جنین از جنس مورد نظر در روند IVF، به دنبال آن انتقال فقط آن جنین ها (2) جداسازی #اسپرم #پیش_از_بارداری با #فلوسیتومتری ، و بعد از آن استفاده از اسپرم با جنس مورد نظر در روند لقاح آزمایشگاهی 💮💮مداخلات ناکارآمد: زمانبندی #رابطه_جنسی و #رژیم_غذایی یا #تغذیه دو روش رایج هستند ، اما هیچ کدام کاملا موثر نیستند ، و مقالات خارجی توصیه می کنند از هیچ یک از آنها برای افزایش شانس بچه دار شدن از هر دو جنس استفاده نکنید. 🎲🎲تغذیه:افزایش مصرف رژیم غذایی حاوی #کلسیم و #منیزیم در #دختردارشدن و رژیم حاوی #سدیم و #پتاسیم در #پسردارشدن (این ادعاها تأیید نشده است) 🎲🎲زمانبندی رابطه جنسی با توجه به اولین نشانه های #تخمک_گذاری بر این باور استوار است که اسپرم های دارای Y سریعتر حرکت می کنند اما به اندازه اسپرم های X زنده نمی مانند. در نتیجه رابطه ی جنسی نزدیکتر به #زمان_تخمک_گذاری در پسردار شدن نقش دارد. اگر شما پسر می خواهید ، #روش_شتلز معتقد است که شما باید تا حد ممکن نزدیک به تخمک گذاری رابطه جنسی داشته باشید.  اگر دختر می خواهید ، دو یا چهار روز قبل از تخمک گذاری قصد رابطه جنسی داشته باشید. 👧غذاهایی که تصور می شود شانس دختر دار شدن شما را افزایش می دهد: #غذاهای_دریایی ، به ویژه #ساردین و کنسرو ماهی آزاد، #لوبیا ، بادام ها، سبزه های تیره و برگ دار، کلم بروکلی، محصولات لبنی مانند شیر ، پنیر و ماست،ریواس، انجیر، انواع توت ها،بامیه‌، میوه های خانواده مرکبات، جو دوسر و سبوس جو دوسر، تخم مرغ، سیب، اسفناج، کره بادام زمینی ❤صرف نظر از این که دختر دارید یا پسر ، مهم این است که بارداری سالم داشته باشید و بچه سالم به دنیا بیاورید❤ #دکتر_لیدا_محمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى #بیمارستان_امام_خمینی_خوی

. #همورویید #بواسیر همورویید یا بواسیر ورید های  متورم در ناحیه رکتوم و مقعد است.  وقتی این رگ های خونی به طور غیرمعمولی متورم می شوند ، توده ای نرم احساس می کنید که ممکن است از مقعد خارج شود. اندازه بواسیر می تواند از کوچکی کشمش تا انگور باشد.  آنها می توانند فقط خارش دار یا کاملاً دردناک باشند و حتی ممکن است باعث خونریزی مقعدی شوند ، به خصوص وقتی که شما اجابت مزاج دارید. بواسیر در دوران بارداری و دوره پس از زایمان شایع است.  در بیشتر موارد ، بواسیرهایی که در دوران بارداری ایجاد شده اند،پس از زایمان خود به خود از بین می روند ، به خصوص اگر مراقبت های لازم برای  جلوگیری از یبوست را داشته باشید. اما گاهی اوقات ادامه می یابند: حدود 25 درصد از زنانی که پس از زایمان دچار بواسیر می شوند ، علایم تا شش ماه پس از زایمان نیز ادامه می یابد. بارداری به دلایل مختلف شما را در معرض بواسیر (و واریس،تورم رگها در پاها و گاهی حتی در ولو) قرار می دهد. 🛑علل: 🤰رحم در حال رشد شما به وریدهای لگن و ورید اجوف تحتانی( یک ورید بزرگ در سمت راست بدن که خون را از اندام تحتانی دریافت می کند)فشار وارد می کند.  این فشار می تواند بازگشت خون از نیمه تحتانی بدن شما را کند کند ، که باعث افزایش فشار بر وریدهای زیر رحم و بزرگ شدن آنها می شود. 🤰افزایش هورمون پروژسترون در دوران بارداری باعث شل شدن دیواره رگهای شما می شود و به آنها اجازه می دهد تا راحتتر متورم شوند.  پروژسترون همچنین با کاهش سرعت دستگاه روده در ایجاد یبوست نقش دارد.  یبوست (یکی دیگر از مشکلات رایج در دوران بارداری) می تواند بواسیر را ایجاد یا آن را تشدید کند ، زیرا شما در هنگام دفع مدفوع  فشار می آورید و فشار آوردن منجر به بواسیر می شود. 🤰فشاری که در حین زایمان به لگن خود وارد می کنید ، بواسیر را ایجاد یا تشدید کند. درمان و پیشگیری در پست بعدی.. #همورویید_در_بارداری #همورویید_پس_از_زایمان

. اندازه گیری #NT (#شفافیت_گردنی)در غربالگری پیش از تولد #سندرم_داون به عنوان بخشی از آزمون ترکیبی سه ماهه اول است وحداکثر ضخامت ناحیه شفاف زیر جلدی بین پوست و بافت نرم روی ستون فقرات جنین در پشت گردن است. افزایش ضخامت NT یک ناهنجاری جنین نیست ، بلکه نشاندهنده افزایش خطر است. با افزایش طول سری_دمی(CRL) به طور طبیعی NT هم بیشتر میشه. افزایش غیرطبیعی  NT(nuchal translucency) در اثر تجمع مایع و به علل مختلف اتفاق میفته:یک دلیل مهم ان سندروم داون هست که بافت خاصیت اب دوستی داره و ورم و ادم زیاد میشه و nt افزایش پیدا میکنه.از علل دیگش سندرم ترنر،رشد غیر طبیعی سیستم لنفاوی،بیماری قلبی میتونه باشه. هر چه NT بیشتر باشه ناهنجاری های همراه مثل آنومالی های قلبی و اسکلتی هم بیشتر میشه. برای اندازه گیری NT باید طول سری_دمی یا همون CRL بین ۴۵ تا ۸۴ باشه. 🛑🛑 اگر اندازه گیری NT سه میلیمتر یا بیشتر باشد یا بیشتر از صدک 99 باشد ، بیمار باید مشاوره دریافت کند و به او سونوگرافی هدفمند با #اکوکاردیوگرافی_جنین ارائه شود.  علاوه بر این ، باید غربالگری DNA بدون سلول (سل فری) ویا تشخیص قبل از تولد مثل آمنیوسنتز نیز توصیه شود. 🌹🌹اکثر جنین هایی که در سه ماهه اول دچار افزایش NT بودن ولی کروموزوم طبیعی داشتن و سونوگرافی هدفمند هم طبیعی بوده،نتایج نرمال داشتن و تاخیر تکاملی نداشتن. #سونوگرافی_سه_ماهه_اول #سونوگرافی_NT

. #بی_اختیاری_ادرار یعنی خروج ادرار از #مثانه که تحت کنترل شما نیست. بی اختیاری می تواند ناشی از #چاقی ، مشکلات پزشکی ، داروها یا مشکلات مغزی به دلیل #سکته_مغزی یا زوال عقل باشد. انواع بی اختیاری: 🎈#بی_اختیاری_استرسی:نشت ادرار هنگام #خندیدن ، سرفه ، #عطسه یا انجام هر کاری که فشار داخل شکم را افزایش دهد .بی اختیاری استرسی بیشتر در زنان ، به ویژه در خانوم هایی که #زایمان_طبیعی داشته اند یا چاق هستند، شایع است. 🎈 #بی_اختیاری_فوریتی :احساس نیاز شدید و فوری به ادرار کردن ناگهانی.در افراد مبتلا به بی اختیاری فوریتی (مثانه بیش فعال نیز نامیده می شود) ، یک خواسته ناگهانی و غیرقابل کنترل برای ادرار کردن وجود دارد.  ممکن است در راه رفتن به توالت ادرار نشت کند. محرک های رایج بی اختیاری فوریتی عبارتند از باز کردن قفل در هنگام بازگشت به خانه ، بیرون رفتن در سرما ، باز کردن شیر آب یا شستن دست ها 🎈بی اختیاری مختلط:افراد مبتلا به بی اختیاری مختلط دارای علائم بی اختیاری استرسی و بی اختیاری فوریتی هستند. انجام کارهایی که باعث بهبود علایم می شود: 🛑میزان مایعاتی که می نوشید را به ویژه چند ساعت قبل از خواب کاهش دهید. 🛑 مصرف هرگونه غذا یا نوشیدنی که علائم شما را بدتر می کند را کاهش دهید.الکل ، کافئین یا غذاهای تند یا اسیدی تحریک کننده ی مثانه هستند. 🛑 اگر اضافه وزن دارید ، وزن خود را کاهش دهید. 🛑 در صورت ابتلا به دیابت ، قند خون خود را تا حد ممکن نزدیک به حد نرمال نگه دارید. تکنیک هایی که کنترل مثانه را بهبود می بخشد: 💮آموزش مثانه:در ساعت های مشخص به دستشویی بروید.اگر می توانید هر ساعت به دستشویی بروید حتی اگر احساس پر شدن مثانه را ندارید.بعد از مدتی هر دو ساعت یکبار بروید و این کار را در ساعت های مشخص تکرار کنید. 💮تمرینات عضلات لگن(مثل #ورزش_کگل) که باعث تقویت عضلات کنترل کننده جریان ادرار می شود.  این تمرینات می تواند کمک کننده باشد ولی باید درست آموزش ببینید. 🛑در یک دفترچه میزان ادرار و میزان دفعات ادرار را در یک دوره 24 ساعته ثبت کنید.شما باید مقدار مایعاتی که می نوشید و میزان ادرار خود را بنویسید و هرگونه نشت ادرار  و فعالیتهایی که باعث نشت شده است را یادداشت کنید.  این دفترچه می تواند اطلاعات مفیدی در مورد علت بی اختیاری ادرار ارائه دهد. جهت بررسی بی اختیاری و معاینه حتما به پزشک مراجعه کنید. #دکترلیدامحمدپور #جراح_متخصص_زنان_زايمان_نازايى #بیمارستان_امام_خمینی_خوی

. طبق دستورالعمل جدید 🎲در بارداری های سه ماهه سوم تا یک هفته قبل از ختم بارداری مطابق تاريخ تقریبی زایمان ، واکسیناسیون انجام می شود ولی در مادران باردار در هفته ۳۹ و بیشتر #واکسن تزریق نشود . 🎲 اولین زمان #واکسیناسیون #پس_از_زایمان یا #سقط ، در مراقبت ۱۵-۱۰ روز خواهد بود ، بدیهی است قبل از واکسیناسیون ، بایستی بررسی کامل از نظر عوارض خاص مامایی  انجام شود ودر صورت سلامت کامل واکسیناسیون قابل انجام است.پس: 💮#واکسن_کرونا در کلیه ی خانم های باردار ۱۸ سال و بالاتر از ۱۲ هفتگی تا یک هفته قبل از ختم بارداری و از روز ۱۵-۱۰  تا ۴۲ روز پس از زایمان انجام می شود. واکسیناسیون در مادران باردار در هفته ۳۹ و بیشتر تا روز ۱۵-۱۰ پس از زایمان یا سقط *انجام نمی گردد.* 🛑🛑#واکسن_سينوفارم ویروس غیر فعال می باشد ، و بنا به توصیه #سازمان_جهانی_بهداشت ( با توجه به خطرات تهدید کننده سلامت مادر در صورت ابتلا به کووید -۱۹ ) ، به مادران باردارتوصیه می شود . به دلیل حفظ ایمنی بیشتر تا حصول نتایج و مستندات کافی ، ترجیحا واکسيناسيون بعد از هفته ۱۲ بارداری صورت  می پذیرد . 💮 واکسیناسیون به معنای ایجاد ایمنی قطعی نیست و تداوم اقدامات پیشگیری از ابتلا به کووید برای مادر باردار و اعضای خانواده الزامی است . #واکسن_کرونا_در_بارداری #کووید_۱۹ #واکسن_کرونا مادران باردار عزیز کیا واکسن کرونا زدن؟ کیا قراره بزنن؟کیا نگرانن و می ترسن بزنن؟ از مامانایی که واکسن کرونا زدند ایا عارضه داشتن؟ مامانایی که واکسن زدن تجربیاتشونو #کامنت کنند.

. #سونوگرافی_هدفمند یا #آنومالی_اسکن سونوگرافی بررسی #آناتومی_جنین در ۱۸ هفتگی است. در طول این سونوگرافی، پزشک از دستگاه سونوگرافی برای بررسی بسیاری از قسمت های مختلف جنین در حال رشد ، از جمله مغز ، قلب ، معده ، کلیه ها ، جمجمه و اندام تناسلی استفاده می کند. در این سونوگرافی می توان جنسیت جنین را  به راحتی تعیین کرد. #سونوگرافی تمام اندام های نوزاد شما را بررسی کرده و اندازه گیری می کند. 🎲 شکل و ساختار سر و مغز نوزاد شما.  در این مرحله ، مشکلات شدید مغزی ، که بسیار نادر اتفاق می افتد ، قابل مشاهده است. 🎲 صورت نوزاد شما ، برای بررسی #شکاف_لب و کام 🎲 #ستون_فقرات کودک شما ، هم در طول و هم در سطح مقطع ، برای اطمینان از همسویی همه استخوان ها و اینکه آیا پوست ستون فقرات را در پشت می پوشاند یا نه. 🎲دیواره شکم نوزاد شما ، برای اطمینان از اینکه #نقص_دیواره_ی_شکم وجود ندارد و روده ها خارج از شکم نیستند. 🎲بررسی ساختار و دریچه های #قلب نوزاد 🎲 بررسی و مشاهده ی #معده ی نوزاد 🎲 بررسی #کلیه ها،اینکه آیا دارای دو کلیه است و آیا ادرار آزادانه به مثانه او جریان می یابد.  🎲بازوها ، پاها ، دستها و انگشتان دست و پا بررسی می شود. 🎲بررسی جفت ، بند ناف و مایع آمنیوتیک. 💮 جفت ممکن است در دیواره جلویی (#قدامی) یا دیواره پشت رحم شما (#خلفی) ، در نزدیکی قسمت بالای رحم(یا فوندوس) باشد.اگر جفت به دهانه رحم  شما برسد یا آن را بپوشاند ، پایین یا (low_lying#)توصیف می شود.که معمولا به مرور زمان به بالاتر کشیده شده و از دهانه ی رحم دور می شود. این سونوگرافی نزدیک به ۳۰ دقیقه طول می کشد. 🛑🛑#سونوگرافی_هدفمند در کنار آزمایشات غربالگری بسیار کمک کننده هست و بدای تمام مادران عزیز پیشنهاد می شود🛑🛑 🎲🎲از انجا که سقط درمانی در مورد بعضی از آنومالی ها فقط تا پایان هفته ی ۱۹ در ایران انجام میشود بهتر است سونوگرافی هدفمند قبل از این زمان انجام شود. مامانای عزیز این سونوگرافی رو انجام دادین؟تو سونوگرافیتون چی گزارش کردن؟